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糖尿病知识

了解糖尿病知识

糖尿病的前因后果

糖尿病也是一个最常见的生活方式疾病,而且糖尿病的危害也非常的大,今天我们就来了解一下糖尿病到底是怎么回事。现代医学治疗糖尿病,他们的误区在什么地方。我们如何用我们生活方式的改善以及营养素强化的方案来调理糖尿病。首先我们来了解一下什么是糖尿病,糖尿病食一…



糖尿病也是一个最常见的生活方式疾病,而且糖尿病的危害也非常的大,今天我们就来了解一下糖尿病到底是怎么回事。现代医学治疗糖尿病,他们的误区在什么地方。我们如何用我们生活方式的改善以及营养素强化的方案来调理糖尿病。

首先我们来了解一下什么是糖尿病,糖尿病食一种以高血糖为特征的,代谢异常综合征。这个疾病本质上是非常复杂的,它不是像我们一般的其他疾病一样,病因非常明确,就很难用一两句话来描述清楚。就用综合征来表达,代谢异常综合征。这个代谢就非常复杂了,三大产能营养素,包括蛋白质、脂肪和碳水化合物都会发生紊乱。而高血糖这是由于胰岛素分泌缺陷,或者其生物作用障碍或两者兼有引起。大家都知道这个糖尿病患者,最典型的一个症状就是血糖升高。当血液流经到肾脏的时候,肾脏要把血液进行过滤,变成尿排出体外的时候,有过量的葡萄糖不能被重吸收。所以尿液里面就呈现糖,所以叫糖尿病。





糖尿病食长期存在的高血糖,导致各种组织特别是 心脏 血管 神经的 慢性损害 功能障碍,这就是糖尿病的一个危害。糖尿病或者高血糖只是一个临床的症状,只是一个表现,只是一个信号,那么高血糖会给身体带来那些危害呢?对所有的组织,没有任何的组织是例外的,都会受到影响,但是因为不同的组织对高血糖,它的敏感度对高血糖是不一样的,尽管都会受到伤害。但是像这些组织,眼睛、肾脏、心脏、大血管和神经如果长期被高血糖所损害的话,那么它们受损是最严重的,这也是最主要的糖尿病的并发症。主要表现在几个核心的组织器官上。比如说眼睛会造成眼睛的失明。在美国成年人失明患者中,糖尿病的失明是排在第一位的,包括肾功能衰竭导致的透析,在肾病的透析患者中,差不多有四分之一的患者,都是因为高血糖引起的糖尿病肾病透析的。所以高血糖不是一个简答症状。而是可以带来很大很多危害的一个代谢异常综合征。



目前医学对糖尿病分类分成这么三大类,1型糖尿病、二型糖尿病、妊娠糖尿病。如果我们想要了解这三大类的糖尿病的话,那么我们首先必须得了解一下,胰岛素、胰岛、胰腺它们三者之间的关系。大家都知道保持恒定的血糖水平,这个是非常重要的,因为我们身体的最主要的能量来源就是葡萄糖。葡萄糖给我们身体所有的组织功能,尤其是神经系统,它只用利用葡萄糖来供能,所以一定的血糖水平非常重要。维持正常的生理功能。血糖水平如果低的话,我们身体就有一个而复杂的调节机制,把血糖会升高,比如说通过糖异生作用,把氨基酸变成葡萄糖功能。或者呢,把我们肌肉里的或者肝脏里的糖原再释放出来。维持一定的血糖水平,所以如果血糖水平低的话,能够升高血糖水平的激素很多。但是,如果血糖高的话,能够把血糖降下来的激素只有一个,那就是胰岛素。那么胰岛素从哪里来的呢?从胰岛来的,我们想要了解胰岛的话,首先要了解什么是岛,大家知道汪洋大海里面露出的那块陆地就叫岛。假如把胰腺组织比喻成汪洋大海的话,那么胰腺组织里面就会散在一些细胞团。每一个细胞团,就叫胰岛,胰岛里面其中有一类细胞叫B细胞,它可以分泌胰岛素,当我们血糖水平升高的时候,胰岛素的水平就会升高,它就会把血糖给降下来,所以降血糖激素这一个就叫胰岛素。胰岛素是胰岛的B细胞分泌的。



那么什么叫1型糖尿病,理论上这个患者的所有胰岛全部遭到破坏了,所有的胰岛,一个都不例外,一个健康的成年人,整个胰岛组织里面大概有100万个左右的胰岛。对于1型糖尿病来讲,是这100万个胰岛全部遭到破坏。能够分泌胰岛素的胰岛是0了。如果这样讲的话,我们知道它体内的胰岛素水平就是0.那么这个人他只能靠外援胰岛素活着,也就是靠终身注射胰岛素活着。所以1型糖尿病患者就叫胰岛素依赖型糖尿病。这个患者就是年人比较多,比如说30岁以前的年轻人,所以叫年轻型糖尿病,这是1型糖尿病。它在整个糖尿病患者群体中占10%左右。剩下的90%就是二型糖尿病,什么是二型糖尿病呢?就是这100万个胰岛,有部分遭到了破坏,他没有完全丧失胰岛功能,只是部分丧失了。比如说100万个胰岛,其中30万个胰岛遭到了破坏。理论上讲,这个人的胰岛素水平就少了30%,他的血糖就会高出30%,这是理论值哈,血糖升高以后,尿里面就会带糖。临床上就表现出一个糖尿病的状态。这是部分胰岛遭到了破坏。就叫二型糖尿病。还有一种情况就是胰岛没有问题,胰岛素也没有问题。但是胰岛素要把血糖降到细胞内的时候,细胞不接受胰岛素,这个胰岛素带着葡萄糖,它要把葡萄糖给卸下去,卸不下去,没有人接收。这个表现出什么状态呢?表现出来也是高血糖的状态。但是这个高血糖和胰岛没有关系,和胰岛素也没有关系,是谁出了问题呢?是靶细胞出了问题,靶就是打靶的靶。这个靶细胞就是接受葡萄糖的细胞,那个细胞要接受葡萄糖,那个细胞就叫靶细胞,所以当胰岛素携带着葡萄糖要往靶细胞里运转葡萄糖的时候,如果这个细胞拒绝接受,这就叫做胰岛素抵抗。这两种情况都会造成血糖升高,这种情况因为和胰岛没关系也叫二型糖尿病。



那么二型糖尿病就是一个比较典型的生活方式疾病。这是中国大陆的几次大规模的流行病学调查。从80年到2010年,现在2021年这个数字会更高了。这是18岁以上年龄的平均数,从80年的百分之零点几到现在的10%生活方式发生了变迁之后。这个患病的几率都大幅的上升了,这是一个比较典型的生活方式疾病。那么一个糖尿病患是怎样发展过来的呢?基本上是先从胰岛素抵抗来的。那么讲到这呢,我要讲一下糖尿病的高危人群,就是什么人容易得糖尿病。第一类就是30岁以上的成年人,刚才讲了一型糖尿病叫年轻型糖尿病,都是30岁以前的,这二型糖尿病绝大部分都30岁以后的。第一个是年龄,第二个是有家族史的人。如果家族里面有一个人的糖尿病的话,那么还会有另一个人得糖尿病的概率至少为85%以上。那么我们在实践中得到过最多的一家几口人,兄弟姐妹几个,几乎全是糖尿病。

  那么第三个就是肥胖,就是糖尿病的三大高危因素。第一个是年龄,第二个是家族史,第三个是肥胖,如果这三个因素叠加在一起的话。比如这个人,有家族史,30岁以上自身又有肥胖的话,如果他不控制的,这个人得糖尿病的几率几乎可以达到100%。就像家族史我们没法控制,年龄我们没法控制、那么这三个高危因素里面,唯一可以控制的是什么呢?就是我们的体重,所以体重管理非常重要。不仅牵扯到我们形体是否好看的问题,而且最关键的是预防糖尿病



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